ФЛУКЛОКСАЦИЛЛИН (Flucloxacillin)
Rambler's Top100
 На главную

List Banner Exchange

Медицинский центр "САНТЭ"

Медицинский центр "САНТЭ"Гинекология, Аборты, Маммология, Урология, Дерматология, Дерматовенерология, Озонотерапия, Косметология, УЗИ, Массаж, Лабораторная диагностика, Процедурный кабинет.

ФЛУКЛОКСАЦИЛЛИН (Flucloxacillin)

Фармакологическое действие. Бактерицидный (уничтожающий бактерии) антибиотик из руппы полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия, включающим, в частности, грамположительные и грамотрицательные кокки, некоторые грамотрицательные палочки (кишечная палочка, шигелла, сальмонелла, клебсиелла). Не устойчив к действию пенициллиназ (ферментов, разрушающих пенициллины). Флуклоксациллин кислотоустойчив (не разрушается в желудке), быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению. Инфекции кожи и мягких тканей: фурункулы (гнойное воспаление волосяного мешка кожи, распространившееся на окружающие ткани), абсцессы (гнойники), карбункулы (острое разлитое гнойно-некротическое воспаление нескольких расположенных рядом сальных желез и волосяных луковиц), язвы, угри, целлюлит (фиброзное воспаление подкожно-жировой клетчатки), раневые инфекции и ожоги, отиты (воспаление полости уха), импетиго (поверхностное гнойничковое поражение кожи с образованием гнойных корок), послеоперационное предохранение кожного лоскута. Инфекции дыхательных путей: пневмония (воспаление легких), синусит (воспаление околоносовых пазух), фарингит (воспаление глотки), тонзиллит (воспаление небных миндалин /гланд/), околоминдальный абсцесс. Прочие инфекции: остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани), энтерит (воспаление тонкой кишки), эндокардит (воспалительное заболевание внутренних полостей сердца), инфекции мочевых путей, менингит (воспаление оболочек мозга).

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Взрослым и пожилым лицам рекомендуется доза 0,25 г 4 раза в день за 30 мин или 1 ч до еды. При остеомиелите и эндокардите рекомендуется 8 г в сутки за 6 или 8 приемов с интервалом в 1 час. Детям от 2 до 10 лет рекомендуется принимать по 0,125 г 4 раза в день, до 2 лет - 0,0625 г или 1/4 дозы взрослого 4 раза в день за 1 ч до еды.

При тяжелых нарушениях функции почек необходимо уменьшить дозу или увеличить интервалы между приемами препарата. Флуклоксациллин незначительно удаляется при диализе (способе очистки крови), поэтому не требуется назначения дополнительных доз в течение либо в конце диализа. Если появляются кожные раздражения, то лечение препаратом необходимо прекратить.

Побочное действие. Тошнота, рвота, понос; аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к пенициллину, заболевания глаз. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска. Капсулы по 0,25 г в упаковке по 100 и 500 штук; капсулы по 0,5 г в упаковке по 100 штук; сухое вещество для приготовления суспензии (взвеси твердых частиц препарата в жидкости) в пакетиках по 0,125 г; эликсир для перорального (через рот) применения.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы: Кальция бензамидосалицилат, Кальций парабензамидосалициловый.

Фармакологическое действие. По механизму действия бепаск близок к натриевой соли пара-аминосалициловой кислоты, производным которой он является. В организме от препарата медленно отщепляется ПАСК (пара-аминосалициловая кислота), которая и оказывает лечебный эффект; при применении бепаска создается более постоянная концентрация ПАСК в крови.

Показания к применению. Принимают бепаск внутрь по тем же показаниям, что и ПАСК, особенно при плохой переносимости ПАСК (при диспепсических явлениях /расстройствах пищеварения/), а также при необходимости ограничения введения в организм ионов натрия.

Способ применения и дозы. Суточная доза для взрослого 9-12 г (по 3 г 3-4 раза в день), для истощенных больных (масса тела менее 50 кг) - 6г. Запивают молоком или щелочными водами.

Детям назначают по 0,2 г на 1 кг массы тела в с\тки (в 3 приема) в общей суточной дозе не более 10 г.

Применяют бепаск в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами.

Побочное действие. Бепаск хорошо переносится; иногда наблюдаются диспепсические явления, аллергические реакции (кожные высыпания, зуд), головокружение, боли в области сердца. При выраженных побочных явлениях дозу временно уменьшают или прекращают прием препарата,

Противопоказания. Нетуберкулезные поражения почек и печени с выраженным нарушением их функций, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, микседема (резкое угнетение функции щитовидной железы), сердечная недостаточность (снижение насосной функции сердца).

Формы выпуска. Порошок; таблетки по 0,5 г.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

НАТРИЯ ПАРА-АМИНОСАЛИЦИЛАТ (Natrii para - aminoszlicylas)

Синонимы: ПАСК-натрий, Аминацил, Аминопар, Аминосалил, Аминокс, Апацил, Бактилан, Эупазал, Натрий пара-аминосалициловый, Памизил, Парамизан, Пара-Пас, Паразал, Пасалицил растворимый, Пропаза, Тебаминал, Тибацин, Тубопас, Вофапас и др.

Фармакологическое действие. Пара-аминосалициловая кислота (сокращенно ПАСК) и ее натриевая соль обладают бактериостатической (препятствующей размножению бактерий) активностью в отношении микобактерий туберкулеза и относятся к основным противотуберкулезным препаратам. При приеме внутрь ПАСК хорошо всасывается и проникает в сыворотку крови и ткани внутренних органов.

По туберкулостатической (препятствующей размножению возбудителей туберкулеза) активности ПАСК уступает изониазиду и стрептомицину, поэтому ее сочетают с другими, более активными, противотуберкулезными препаратами (изониазид или другие препараты гидразида изоникотиновой кислоты, циклосерин, канамицин и др.). Комбинированная терапия замедляет развитие лекарственной устойчивости и усиливает действие соответствующих препаратов.

Показания к применению. ПАСК в комбинации с другими препаратами эффективна при различных формах и локализациях туберкулеза.

Способ применения и дозы. Назначают ПАСК внутрь в виде порошка, таблеток (драже) или гранул взрослым по 9-12 г в сутки (3-4 г 3 раза в день), детям - по 0,2 г/кг в сутки в 3-4 приема (суточная доза не более 10 г). Принимают через 1/2-1 ч после еды, запивают молоком, щелочной минеральной водой, 0,5-2% раствором гидрокарбоната натрия.

Истощенным взрослым больным (с массой тела меньше 50 кг), а также при плохой переносимости препарат дают в дозе 6 г в сутки.

В амбулаторной практике (вне больницы) можно назначать всю суточную дозу в 1 прием, однако при плохой переносимости суточную дозу делят на 2-3 приема.

При внутривенном введении удается получить высокие концентрации натрия пара-аминосалицилата в крови, в связи с чем химиотерапевтический эффект усиливается.

При необходимости назначают раствор натрия пара-аминосалицилата одновременно с раствором изониазида.

Раствор применяют у больных активными прогрессирующими формами туберкулеза, главным образом хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза легких (формы туберкулеза, при которых в органах и тканях образуются неспадающиеся полости), ранее безуспешно лечившихся сочетаниями противотуберкулезных препаратов.

Раствор натрия пара-аминосалицилата вводят в вену капельно. Начинают с 30 капель в минуту и через 15 мин при отсутствии местных и общих реакций увеличивают до 40-60 в минуту. При первом вливании водят не более 250 мл раствора, а при отсутствии побочных явлений - по 500 мл раствора.

Растворы, потерявшие прозрачность или изменившие окраску, к употреблению непригодны.

Вливания делают 5-6 раз в неделю или через день (чередуя с приемом ПАСК внутрь). Курс лечения обычно продолжается 1-2 мес., редко более.

Раствор 3% натрия пара-аминосалицилата вводят внутривенно под тщательным наблюдением врача. Следует учитывать возможность появления гематом (ограниченного скопления крови в тканях /синяков/) и флебитов (воспаления вены); для профилактики этих осложнений надо брать тонкие иглы, чередовать вены для введения раствора. Иногда появляются ощущение жара, повышение температуры тела, диспепсические явления (расстройства пищеварения), токсико-аллергические реакции. При нарушении техники вливания (быстрое введение, недостаточная очистка системы, через которую вливается раствор, от остатков препарата после предыдущего вливания) возможны шоковые явления; в этих случаях прекращают вливание, вводят раствор морфина и сердечные средства.

Побочное действие. При применении ПАСК могут наблюдаться побочные явления. Наиболее часто отмечаются желудочно-кишечные расстройства: ухудшение (или потеря) аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, понос или запор. Эти явления обычно уменьшаются при снижении дозы или кратковременном перерыве в лечении, они менее выражены при правильном (равномерном трехразовом) режиме питания, а иногда при приеме препарата в виде гранул. Лучше, чем обычные таблетки, переносятся таблетки натрия пара-аминосалицилата, растворимые в кишечнике.

При применении натрия пара-аминосалицилата могут также наблюдаться аллергические реакции: дерматиты (воспаление кожи) типа крапивницы или пурпуры (множественных мелких кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки), энантемы (сыпи, возникающие на слизистых оболочках тела), лихорадочная реакция (резкое повышение температуры тела), астматические явления, боли в суставах, эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови) и др. В отдельных случаях возможны увеличение и болезненность печени. В зависимости от характера и выраженности аллергических явлений прием препарата следует временно или полностью прекращать; назначают противогистаминные препараты, кальция хлорид, кислоту аскорбиновую, а при длительных аллергических реакциях - кортикостероидные гормоны.

В процессе лечения необходимо систематически исследовать мочу и кровь и проверять функциональное состояние печени. В больших дозах ПАСК оказывает антитиреоидное (уменьшающее функции щитовидной железы) действие; при длительном применении может наблюдаться забогенный эффект (действие, направленное на увеличение объема щитовидной железы). Эту особенность ПАСК нужно учитывать, если у больных туберкулезом имеется гипофункция (сниженная функция) щитовидной железы.

Противопоказания. Выраженная патология почек (нефрит/воспаление почки/), печени (гепатиты /воспаление ткани печени/, цирроз), амилоидоз (заболевание,, связанное с нарушением белкового обмена и отложением амилоида во внутренних органах, что приводит к нарушению их функции), язвенная болезнь, микседема (угнетение функции щитовидной железы), сердечная декомпенсация (снижение насосной функции сердца). Осторожность следует соблюдать у больных с умеренно выраженной патологией желудочно-кишечного тракта.

Внутривенное введение раствора противопоказано при гепатитах, нефрозонефритах (воспалительном заболевании почек), микседеме, сердечно-сосудистой недостаточности II и III стадии (недостаточном кровоснабжении органов и тканей вследствие уменьшения насосной функции сердца), тяжелом атеросклерозе, тромбофлебитах (воспалении стенки вен с их закупоркой), нарушениях свертываемости крови.

Форма выпуска. Натрия пара-аминосалицилат для приема внутрь применяют в следующих лекарственных формах: а) порошок; б) таблетки (белого цвета или белого цвета с розоватым или желтоватым оттенком) по 0,5 г; в) таблетки, растворимые в кишечнике (оранжево-красного цвета) по 0,5 г; г) таблетки, покрытые оболочкой (светло-сиреневого цвета или светло-сиреневого с розоватым оттенком) по 0,5 г; д) гранулы по 100 г (от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета), содержащие 1 часть натрия пара-ами-носалицилата и 2 части сахара; е) раствор для инъекций во флаконах по 250 или 500 мл. Гранулы лучше переносятся, чем чистая ПАСК. Одна чайная ложка вмещает 6 г гранул, что соответствует 2 г натрия пара-аминосалицилата и 4 г сахара. Принимая по 1 или 2 чайные ложки 3 раза в день, больной получает 6 или 12 г натрия пара-аминосалицилата.

Для внутривенных инъекций применяют раствор натрия пара-аминосалицилата 3% для инъекций -водный раствор натриевой соли пара-аминосалициловой кислоты, содержащий консервант.

Стерильная бесцветная прозрачная жидкость без запаха: рН раствора 6,8-8,1; стерилизуют при +100 °С в течение 30 мин.

Условия хранения. Порошок и гранулы - в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; таблетки - в хорошо укупоренной таре; все лекарственные формы - в защищенном от света месте.


Внимание! Практическое использование данной информации
без предварительной консультации с врачом может нанести вред вашему здоровью.

 

postmaster@ill.ru
Rambler's Top100 џ­¤ҐЄб жЁвЁа®ў ­Ёп ЂЇ®ав Top 1000
Copyright © 2000-2005Oviont Inform
Designed by Oviont Design